根據(jù)國家衛(wèi)健委等權(quán)威機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù),我國已成為全球醫(yī)療服務(wù)總量最大的國家。從門診人次、住院人數(shù)到手術(shù)總量,多項指標(biāo)位居世界首位。這背后是龐大的醫(yī)療體系、數(shù)百萬醫(yī)務(wù)工作者以及覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在支撐。當(dāng)我們將目光從“量”轉(zhuǎn)向“質(zhì)”,探討我國醫(yī)療服務(wù)在世界上的排名時,情況則更為復(fù)雜,難以用一個簡單的名次來概括。
在可及性與公平性方面,我國通過深化醫(yī)改、建設(shè)分級診療體系、推動醫(yī)保全民覆蓋,取得了顯著進步。尤其是在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如新冠疫情)中展現(xiàn)出的強大動員能力和基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的韌性,獲得了國際社會的廣泛認可。世界銀行等機構(gòu)的報告也肯定了中國在提升基本醫(yī)療可及性方面的努力。
但另一方面,若以部分國際通行的醫(yī)療質(zhì)量評價維度,如部分疑難重癥的診療水平、醫(yī)療服務(wù)的精細化與人性化程度、創(chuàng)新藥物與尖端技術(shù)的可及性、患者體驗與滿意度等來衡量,我國與頂尖醫(yī)療體系(如部分西歐國家、日本、新加坡等)仍存在一定差距。這些差距體現(xiàn)在醫(yī)療資源分布不均、優(yōu)質(zhì)資源集中于大城市、基層服務(wù)能力有待加強、以及“以患者為中心”的服務(wù)理念尚需深化等多個層面。
值得注意的是,我國醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量正在快速提升的軌道上。國家醫(yī)學(xué)中心與區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)、臨床重點專科的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的鼓勵政策、以及日益嚴格的醫(yī)療質(zhì)量安全控制,都在推動核心醫(yī)療技術(shù)能力不斷逼近世界先進水平。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、人工智能輔助診療等領(lǐng)域的應(yīng)用,我國甚至已處于全球前列。
因此,對于“服務(wù)質(zhì)量世界第幾”之問,更客觀的回答或許是:中國醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)模舉世無雙,其質(zhì)量呈現(xiàn)顯著的“發(fā)展不均衡”與“快速演進”特征。在公共衛(wèi)生、體系動員、部分尖端技術(shù)領(lǐng)域已具世界影響力甚至領(lǐng)先優(yōu)勢;而在服務(wù)的均質(zhì)化、精細化、人性化及部分前沿領(lǐng)域,仍在追趕與超越的過程中。持續(xù)深化醫(yī)改,推動醫(yī)療資源下沉,加強醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與人才培養(yǎng),并始終以人民健康為中心,是我國從“醫(yī)療大國”邁向“醫(yī)療強國”,全面提升服務(wù)質(zhì)量國際排名的必由之路。